Übergewicht

Das Übergewicht errechnet sich aus dem aktuellen Gewicht und dem Idealgewicht. Das Idealgewicht errechnet sich aus der Körpergröße - 100 ( Broca-Zahl oder Normalgewicht) minus 10% bei Männern und minus 15% bei Frauen.

Body-Mass-Index

Die gebräuchlichste Einteilung in Gewichtsklassen ist der Body-Mass-Index (BMI). Der BMI ist eine Maßzahl, die das Gewicht eines erwachsenen Menschen im Verhältnis zu seiner Körpergröße ausdrückt. Sie berechnet sich aus dem Gewicht geteilt durch die Körpergröße im Quadrat.

Klasse	BMI	Risiko für Begleiterkrankungen
Normalgewicht	18,5 - 24,9	normal
Übergewicht	25,0 - 29,9	gering erhöht
Adipositas Grad 1	30,0 - 34,9	erhöht
Adipositas Grad 2	35,0 - 39,9	hoch
Adipositas Grad 3	40,0 - 49,9	sehr hoch
Super Adipositas	> 50	massiv erhöht

Taillenumfang

Eine weitere Messgröße im Rahmen der bariatrischen Chirurgie ist der Taillenumfang. Er alleine sagt viel über das zu erwartende Risiko - vor allem kardiovaskulärer Erkrankungen- aus. Bei Männern sollte der Taillenumfang < 94 cm sein, bei Frauen < 80 cm. Ist der Taillenumfang bei Frauen > als 80 cm, so hat man ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen, ist er sogar > 88 cm, so hat man hier ein stark erhöhtes Risiko. Für Männer besteht bei entsprechenden Werte bis 102 cm nur erhöhtes Risiko und ab 102 cm ein stark erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen.

Waist to Hip Ratio

Eine neue Messgröße ist die sogenannte Waist-to-hip-ratio. Hierunter versteht man den Quotienten aus dem Taillenumfang und dem Hüftumfang in Zentimetern gemessen. Hieraus lässt sich auf den Fettverteilungstyp schließen. Es gibt die sogenannte männliche stammbetonte zentrale oder apfelförmige Fettsucht. Hierbei kommt es zu einer überwiegenden Fettvermehrung im Bauchbereich, abzugrenzen von der gluteo-femoral hüftbetonten gynoiden Birnenform, die mehr dem weiblichen Fettverteilungstyp entspricht. Hier sitzen die Fettmengen vorwiegend im Gesäß-, Hüft- und Oberschenkelbereich. Das kardiovaskuläre Risiko für Frauen steigt deutlich an, wenn die waste-to-hip-ratio > 0,85 und für Männer, wenn sie > 1 beträgt.

Übergewichtsbedingte Begleiterkrankungen

Übergewichtige Menschen sind häufig frustriert und mit Ihrem äußeren Erscheinungsbild unzufrieden. Die zahlreichen fehlgeschlagenen Diäten vermindern das Selbstwertgefühl - ein Teufelskreis. Zudem bestehen für übergewichtige und insbesondere adipöse Patienten erhebliche Gesundheitsrisiken. Die wichtigsten seien hier kurz genannt:

• Herz-Kreislauferkrankungen ( Schlaganfall, Herzinfarkt)
• Bluthochdruck
• Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)
• Fettstoffwechselstörungen
• Sodbrennen
• Hüft-, Knie und Wirbelsäulenbeschwerden
• Erhöhte Krebsrate

Außerdem führen Übergewicht und Adipositas zu

• Einschränkung der Aktivitäten des täglichen Lebens
• Verminderter Lebensqualität
• Niedrigerer Lebenserwartung